Программы ДМС РЕСО-Гарантия 2018: для физических и юридических лиц

Перед выбором страховщика, чьими услугами можно воспользоваться без опасения следует ознакомиться с информацией, представленной на официальном сайте, опытом работы, отзывами клиентов. Одной из зарекомендовавших себя компаний, которая является РЕСО – Гарантия. Сегодня мы узнаем более подробно про полис ДМС РЕСО и его условия.

О компании РЕСО

РЕСО-гарантия

РЕСО – Гарантия начала свою деятельность в 1991 году. Она получила лицензии на предоставления страховых продуктов более ста разновидностей. Обратиться к специалистам компании могут и физические и юридические лица. Один из страховых продуктов РЕСО ДМС. Среди коллектива организации насчитывается свыше двадцати семи тысяч агентов, брокеров. Количество филиалов почти достигает 1000 показатель. Найти представительство можно во многих городах РФ, а также в ближайших иностранных государствах. Статистика показывает, что к услугам РЕСО — Гарантия пользуется примерно 10 миллионов клиентов.

Преимущества ДМС в РЕСО

К преимущественным качествам компании можно отнести:

  1. Широкая сеть деятельности. Это обусловлено тем, что работают представительства по всей России и в ближайших странах зарубежья.
  2. Медицинские клиники в столице и в других городах страны, которые выступают партнерами, созданы при сотрудничестве со страховой компанией.
  3. Большой лимит денежных средств, в пределах которого страховщик может нести ответственность.
  4. Консультирование и наблюдение за состоянием здоровья застрахованного лица. Это подтверждает наличие индивидуального подхода к каждому человеку. Такой специалист может выезжать при необходимости по удобному для гражданина адресу, давать рекомендации.
  5. Наличие диспетчерских служб, в которых работают специалисты с высокой квалификацией. К их обязанности входит, например, вызов врача, консультация, запись в медицинское учреждение.
  6. Проектирование и развитие медицинской базы.
  7. Сотрудничество с большинством медицинским учреждением.
  8. Наличие возможности транспортировки к месту проживания застрахованного лица, которое на момент наступления страхового случая пребывает в другом населенном пункте.
  9. Граждане могут рассчитывать на получение помощи в клиниках, с которыми компания не сотрудничает.
  10. На срок действия договора закрепляется личный менеджер.
  11. Страховая премия не изменяется в течение всего периода действия договора.
  12. Предоставление льгот, а также дополнительных услуг. К таким можно отнести скидки, при обращении в определенные косметологические центры.
  13. Стоимость лечения будет ниже, если заключен полис.
  14. Наличие возможности внесения страховой премии в течение определенного времени (рассрочка).

Перечисленные преимущества подчеркивают стабильность, гарантии работы и безопасность сотрудничества.

Программы для юридических лиц

На данный момент большинство компании заинтересованы в том, чтобы их сотрудники имели полноценный социальный пакет. Можно выделить следующие программы, которые распространяют свое действия на юридических лиц:

  1. Амбулаторное лечение и проведение его на дому.
  2. Немедленное реагирование на вызов.
  3. Обслуживание в России и СНГ.
  4. Стационарное лечение.
  5. Комплексные медицинские осмотры.
  6. «ДМС.Малый бизнес»
  7. Личный врач/Врач фирмы.
  8. Лекарственное обеспечение.
  9. «Айболит» — для детей от рождения.
  10. Стоматологическое обслуживание (стоматология).
  11. Ведение беременности и роды.
  12. «Здоровье без границ».
  13. Реабилитационно-восстановительное лечение.

Амбулаторная помощь подразумевает закрепление человека за определенной медицинской организацией. Также лечение на дому оказывается в пределах 30-50 км от МКАД, а в других городах не дальше границы. При выборе программу, по которой человек может рассчитывать на доставку лекарственных препаратов, следует учесть, что ей можно воспользоваться только в комплексе с программой «Личный врач». Также вместо этой можно выбрать «Амбулаторное обслуживание».

Что включено

По условиям договора ДМС.Малый бизнес, он заключается при наличии следующих оснований:

  • трудовой коллектив не менее двух сотрудников;
  • возраст застрахованных лиц должен быть в пределах 18-80 лет;
  • со всеми работниками заключено трудовое соглашение от имени одного юридического лица;
  • на всех застрахованных распространяется одинаковые условия.
  • период, на который может быть оформлен полис, составляет 12 месяцев;
  • договор вступает в действие с момента поступления страховой премии.

При обращении на заключении договора не нужно предварительно проходить медицинский осмотр. Также за лиц, которые будут страховаться, не требуется представление анкет, где содержится информация об их состоянии здоровья. В программу для всех в обязательном порядке входит «Амбулаторная помощь». По усмотрению руководство предприятия может включить следующие программы в условия договора:

  1. «Лечение на дому».
  2. «Скорая помощь».
  3. «Стационар экстренный».
  4. «Телемедицина».
  5. «Стоматология».

У заявителя есть право на протяжении срока действия полиса прикрепить новых лиц, а также снять, в случае прекращении трудовых отношений.

Стоимость

Название программы г. Москва г. Санкт-Петербург Другие города РФ Минимальный размер выплат
ДМС.Малый бизнес 15 000 руб. 10000 руб. 6000 руб. 2000000 руб.

Программы ДМС для физических лиц

медицинское страхование

По системе ОМС действуют только минимальные условия в оказании помощи. При выборе ДМС человек сам выбирает программу и ее формирует. Для физических лиц действуют такие возможные варианты:

  1. Доктор РЕСО.
  2. Беременность и роды. Также при заключении данного договора мать с новорожденным за страховые средства может пребывать на протяжении 4 суток в одно-двухместной палате.
  3. Защита от клещевого энцефалита.
  4. ДМС-Трудовой
  5. ДМС для Москвы: Medswiss с франшизой
  6. Экстренное реагирование на ухудшение состояния здоровья.
  7. Айболит
  8. «Здоровье без границ»

Граждане на свое усмотрение выбирают подходящий по перечню услуг пакет страхования. Могут включаться и другие дополнительные программы.

Условия

Добровольное медицинское страхование подразумевает следующие условия:

  1. Договор заключается на 12 месяцев.
  2. Для заключения нужно заполнить анкету. После подписания и внесения оплаты документ приобретают законную силу спустя 15 дней.
  3. Застраховаться могут лица возрастом от одного года до семидесяти пяти лет.
  4. Услуги, которые оказываются на дому по условиям договора, предоставляются в пределах определенных территориальных границ.
  5. Страхователь вправе выбрать поликлинику, в которой он будут обсуживаться в пределах установленной договором программы

Самым выгодным полисом, которым компания предлагает воспользоваться жителям Москвы, Санкт-Петербурга и других городов РФ, является «Доктор РЕСО».

Выбрав пакет услуг, с базовым обслуживанием  в него входит:

  • амбулаторная помощь;
  • консультирование в режиме телефонного разговора и видеосвязи;
  • скорая помощь медицинского характера;
  • выезд по удобному адресу в пределах территории на которую распространяется действие полиса.

По желанию частным страхующим сфера здоровья может расширяться, и в список услуг по договору будут входить:

  • диагностика совершеннолетних лиц (Азбука здоровья);
  • экстренное помещение в медицинское учреждение на стационар;
  • диагностика лиц, не достигших совершеннолетия (детская) ;
  • стоматологическое обслуживание.

Обсуждаемый пакет услуг поможет соединить цену и качество обслуживания. Застрахованные вправе общаться за получением помощи в клинику по своему усмотрению. Если одновременно застраховать всех членов семьи действуют скидки.

Стоимость

Наименование программы полиса Минимальная стоимость для москвичей Средняя цена для жителей г. Москвы Максимальная стоимость
«Доктор РЕСО» 30 300 руб. 65 700 руб. (больница второй категории) 111200 руб.
«Доктор РЕСО» с франшизой 11 7000 руб. (для мужчин) 17 600 руб. (для женщин) 30 000 руб. (для детей)
«Здоровье без границ»

 

Действует единая цена в размере 113 евро в год.

Страховые суммы в пределах 150000-500000 рублей.

Как оформить полис ДМС в РЕСО

Заявители могут на официальном сайте страховщика скачать бланк анкеты, которая обязательна для заполнения. Для этого следует внести персональные данные и зарегистрировать личный кабинет. Далее анкету нужно заполнить и отправить в электронном варианте на эмейл организации dpn@reso.ru .

Таким способом могут воспользоваться те, кто желает приобрести следующие полисы:

  • «Доктор РЕСО»;
  • «Айболит»;
  • «Экстренная помощь».

Также граждане могут обратиться в офис и после консультирования и разъяснений агента оформить полис

Следующая категория граждан не может обратиться в компании для оформления ДМС:

  1. Лица, которые имеют инвалидность первых двух степеней.
  2. Люди, состоящие на учете, в связи в наркологической и другими зависимости. Также если наблюдается венерическое заболевание и туберкулез.
  3. На момент оформления соглашения человек госпитализирован.

К заболеваниям, при наличии которых откажут в оформлении, будут относиться онкологические.

Какие понадобятся документы

Физические лица для оформления договора ДМС должны представить следующие документы:

  1. Документ, который удостоверяет личность.
  2. ИНН.
  3. Полис обязательного медицинского страхования.

Если это иностранец, следует приложить документ, подтверждающий законное пребывание на территории РФ. Юридические лица и граждане, осуществляющие индивидуальную хозяйственную деятельность обязательный пакет бумаг следующий:

  1. Свидетельство о государственной регистрации.
  2. Выписка из госреестра.
  3. Лицензия, которая подтверждает право на ведения подобной деятельности.
  4. Сведения из налоговой службы.

Также следует представить доверенность на лица, который будет подписывать договор ДМС.

Куда и как обращаться застрахованному

Компания сотрудничает с немалым списком поликлиник. В перечень медицинских учреждений, куда застрахованные лица по программе ДМС могут обратиться, относятся:

  1. Такие медицинские центры действуют во многих городах РФ.
  2. Службы, которые выезжают в качестве неотложной помощи.
  3. «Добрый доктор».
  4. Другие клиники, с которыми страховщик сотрудничает.

В случае наступления страхового случая необходимо обратиться в РЕСО по телефону горячей линии: 8-800-234-18-02; +7 (495) 730-30-00. Проверить полис можно на сайте организации путем введения его номера или сертификат.

Отзывы клиентов

  • Ольга, 28 лет, г. Москва

После рождения дочери, предприятие в котором я работаю, предоставило мне страховой полис (дополнительно к моему страхованию) на ребенка компании РЕСО – Гарантия. Обслуживание устраивает, специалисты медицинских центров, с которыми страховая сотрудничает, имеют высокую квалификацию.

  • Иван, 35 лет, г. Санкт-Петербург

После регистрации предприятия принял решение застраховать своих сотрудников (количество 4 человека). Выбрал для этого РЕСО – Гарантия, полис ДМС.Малый бизнес. Все условия выполняются.

Подробнее про разницу ДМС и ОМС вы можете узнать далее.

Напоминаем, что если вам нужна помощь в выборе страхового продукта или споре со страховой, то ждем вас на бесплатную консультацию с юристом. Оставьте ваши координаты в специальной форме.

Будем благодарны за лайк и репост.

Ссылка на основную публикацию